Гамавит и фоспренил повышают эффективность терапии бытовых отравлений кошек

Гамавит и фоспренил повышают эффективность терапии бытовых отравлений кошек

И.О. Переслегина1 , ветеринарный врач (pereslegina.ira@mail.ru), Т.С. Дубровина1, ветеринарный врач ( puppvet@rambler.ru ), Т.Ю. Клинцова1, ветеринарный врач (kitana9111@mail.ru), А.Д. Агафонова2, ветеринарный врач ( enduro400@yandex.ru ), С.Н. Зотова2, ветеринарный врач ( zotovasveta51@gmail.com)

1 Ветеринарный центр «ЭверВЕТ», Москва, ул. Лухмановская, дом 11

2 Ветеринарная клиника «Орикс», Москва, ул.Расплетина, 32

Ключевые слова : хроническое отравление, кошки, гамавит, фоспренил, формула крови, печеночные ферменты, билирубин

Сокращения: в/в ― внутривенно, в/м ― внутримышечно, ОАК ― общий анализ крови, п/к ― подкожно, СОЭ ― скорость оседания эритроцитов, УЗИ – ультразвуковое исследование, ТПП – токсическое поражение печени, КОС – кислотно-основное состояние

Отравления кошек в быту случаются довольно часто, причем в большинстве случаев главным виновником отравления кошки является ее собственный хозяин, который вовремя не убрал опасные лекарства, бытовые химические средства, жидкости для мойки раковин и унитазов, не изолировал кошку из зоны ремонта, не расположил вне ее досягаемости комнатные растения, многие из которых токсичны для кошек [5].

Успех лечения отравлений во многом зависит от точной и быстрой диагностики и вовремя оказанной первой помощи. Важно как можно скорее определить, чем отравилось животное, чтобы правильно подобрать антидот, а также прекратить поступление токсина в организм. Разумеется, адекватно оценить ситуацию и правильно подобрать соответствующий антидот может только ветеринарный врач [10].

При лечении отравлений с выраженным токсическим поражением печени применяют следующие группы лекарственных веществ:

- инфузионные растворы (электролиты, глюкоза)

- гепатопротекторы

- мочегонные

- витамины и аминокислоты.

- биологически активные вещества (гидролизат плаценты)

- спазмолитики, сорбенты, желчегонные препараты (при наличии застоя желчи) [5].

В нашей практической деятельности мы часто применяем Гамавит в составе комплексной терапии острых и хронических отравлений у мелких домашних животных (кошек и собак), в том числе в случаях, когда токсический агент не был четко определен или когда сам агент был известен, но не имел официального антидота. Фоспренил используется в качестве гепатопротектора.

Цель работы: на примере 4 клинических случаев оценить эффективность применения препаратов гамавит и фоспренил в комплексной терапии хронических бытовых отравлений кошек во время происходящего в доме или в школе капитального ремонта. В 2 случаях в комплексной терапии отравления использовали гамавит и фоспренил, еще в 2 аналогичных случаях (контроль) гамавит и фоспренил не применяли.

Клинические случаи.

Владелец обратился в клинику с двумя животными, которых забрал из частного приюта четыре месяца назад.

Кошка Фая, около 6 лет, вес 4,7 кг, метис британской породы , подобрана волонтерами после дачного сезона с симптомами ринотрахеита (исключены микоплазмоз и хламидиоз), пролечена, в приюте находилась год и три месяца, стерилизована там же, дегельминтизирована (каниквантел плюс) и привита соответственно графику вакцинаций в приюте (нобивак трикет трио, нобивак рабиес) – бешенство, панлейкопения, ринотрахеит, калицивироз. Прежде, чем животное передали новому владельцу, ему были проведены следующие анализы:

Лейкоз – отрицательно (ИФА), иммунодефицит (ИФА) – отрицательно, вирусный перитонит (ПЦР) – отрицательно, ОКА и биохимия крови. Клинически здорова.

Кормление в приюте – Hill’s для стерилизованных кошек.

Кот Збышек , возраст 8,5 лет, вес 7,2 кг, порода турецкий ван , в приют попал в связи со смертью предыдущей хозяйки, в приюте находился около шести месяцев, кастрирован в возрасте одного года, дегельминтизирован (каниквантел плюс), привит (нобивак трикет трио, нобивак рабиес) – бешенство, панлейкопения, ринотрахеит, калицивироз.

Лейкоз – отрицательно (ИФА), иммунодефицит (ИФА) – отрицательно, вирусный перитонит (ПЦР) – отрицательно, ОКА и биохимия крови.

Кормление в приюте – Hill’s с/d + Hill’s s/d + Hill’s для стерилизованных кошек, ранее у хозяйки ел натуральную пищу. В анамнезе мочекаменная болезнь по струвитному типу год назад, с тех пор рецидивов не было. Рекомендации владельцу: даже при отсутствии рецидивов мочекаменной болезни раз в шесть месяцев сдавать анализ мочи и предоставлять кота для осмотра ветеринарным врачом, один раз в три месяца проводить профилактику мочекаменной болезни (препараты Кот Эрвин и Здоровые почки по инструкции), соблюдать диету. На момент передачи владельцу клинически здоров.

АНАМНЕЗ (общий для кота и кошки, т.к. они живут у одного владельца)

Через месяц после переезда кошек к новому владельцу в квартире начался капитальный ремонт, сам владелец уехал на летние гастроли на три месяца, все это время животных кормили рабочие сухим кормом Hill’s для стерилизованных кошек. На улице не были, контактов с другими животными не происходило. Все три месяца кошки свободно передвигались по квартире, загрязненной строительными смесями и лакокрасочными продуктами. Наиболее вероятно попадание токсичных веществ в желудочно-кишечный тракт с подушечек лап и шерстного покрова, а также возможно загрязнение питьевой воды и корма взвесью токсичных частиц из воздуха. Вернувшись, владелец обнаружил животных в угнетенном состоянии, с диареей, отсутствием аппетита и периодической рвотой с примесью желчи.

1. ПРИ ОСМОТРЕ:

Кошка Фая.

Общее состояние – угнетенное, видимые слизистые оболочки – анемичны, шерстный покров тусклый, местами загрязненный, кожа с повреждениями (расчесами) в области шеи, тургор кожи снижен, при пальпации легко прощупываются ребра, бока втянуты, шерсть вокруг анального отверстия загрязнена жидкими каловыми массами. Подушечки лап воспалены (контактный дерматит?), в ротовой полости – передняя треть языка ярко-красного цвета, отечна. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. При аускультации грудной полости отклонений от нормы не выявлено. При пальпации брюшной полости печень выступает за край реберной дуги, безболезненна, прощупываются петли напряженного кишечника. Мочевой пузырь слабо наполнен. Болезненная реакция в брюшной полости отсутствует. Слышны перистальтические шумы. Ректальная температура 37,7 градуса.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости кошки Фаи.

Печень – визуализация четкая, выступает за край реберной дуги, незначительно увеличена.

Контуры ровные, границы четкие, свободный край печени незначительно притуплен, подвижность органа при дыхательной экскурсии не нарушена, капсула дифференцируется. Эхоструктура однородна, эхогенность паренхимы повышена, сосуды расширены.

Желчный пузырь – визуализация четкая, форма овальная, наполнен, содержимое полости однородное. Стенка утолщена, эхогенность стенок понижена, желчные ходы расширены, переполнены.

Селезенка – визуализация четкая, размеры – незначительно увеличена, контуры ровные, капсула хорошо визуализируется. Эхогенность паренхимы понижена, эхоструктура сохранена. Кровеносные сосуды расширены.

Поджелудочная железа – не визуализируется

Наличие свободной жидкости в брюшной полости не визуализируется

Правая почка – визуализация четкая, контуры ровные, эхогенность коркового слоя нормальная, эхогенность мозгового слоя нормальная, лоханка не расширена, эхоакустическая тень не визуализируется, анэхогенных зон в лоханке нет. Размеры 3,37 на 2,05см

Левая почка-визуализация четкая, контуры ровные, эхогенность коркового слоя нормальная, эхогенность мозгового слоя нормальная, лоханка не расширена, эхоакустическая тень не визуализируется, анехогенных зон в лоханке нет. Размеры 3,32 на 1,99 см

Мочевой пузырь – визуализация четкая, наполнен, стенка не утолщена, дифференциация слоев стенки четкая, эхогенность нормальная, содержимое полости однородное

Желудок – стенка органа утолщена, эхогенность стенки повышена, частота перистальтических движений увеличена. Дифференциация слоев стенки сохранена, слизистый слой гипертрофирован.

Кишечник – стенки кишечника утолщены, эхогенность слоев понижена. В просвете кишечника визуализируется жидкость.

Заключение. УЗИ-картина гепатита, холецистита, хронического гастрита, гастроэнтерита.

Кот Збышек.

Общее состояние угнетенное, при попытке пальпации брюшной полости - агрессия, шипит, пытается царапаться. Кот длинношерстный, в шерсти колтуны, в том числе со сгустками краски, шерсть вокруг анального прохода загрязнена жидкими каловыми массами. Тургор кожи снижен, подушечки лап воспалены. Язык воспален, подчелюстные лимфоузлы увеличены. Мочевой пузырь умеренно наполнен. Полноценно провести пальпацию не получилось из-за газов в кишечнике и агрессивного поведения кота. На приеме выпоили коту эспумизан сироп, узи-исследование перенесли на следующий день. При аускультации грудной клетки и верхних дыхательных путей отклонений от нормы не выявлено. Ректальная температура 38,4 градуса, градусник сильно испачкан жидкими каловыми массами горчично-желтого цвета. На приеме животное сильно чешется, эктопаразитов не обнаружено.

Животным было назначено ультразвуковое обследование органов брюшной полости, биохимическое исследование крови, общий анализ крови. Анализ мочи и кала владелец собрать не смог.

По результатам анализов, данным клинического осмотра и анамнеза было сделано заключение: хроническое отравление бытовыми химическими средствами с поражением органов желудочно-кишечного тракта.

УЗИ органов брюшной полости кота Збышека

Печень – визуализация четкая, выступает за край реберной дуги, незначительно увеличена.

Контуры ровные, границы четкие, свободный край печени незначительно притуплен, подвижность органа при дыхательной экскурсии не нарушена, капсула дифференцируется. Эхоструктура однородна, эхогенность паренхимы повышена, сосуды незначительно и равномерно расширены по всей паренхиме.

Желчный пузырь – визуализация четкая, форма овальная, наполнен, содержимое полости однородное. Стенка утолщена, эхогенность стенок понижена, желчные ходы расширены, переполнены.

Селезенка – визуализация четкая, размеры – не увеличена, контуры ровные. Эхогенность паренхимы понижена, эхоструктура сохранена. Кровеносные сосуды расширены.

Поджелудочная железа – не визуализируется

Наличие свободной жидкости в брюшной полости не визуализируется

Правая почка – визуализация четкая, контуры ровные, эхогенность коркового слоя нормальная, эхогенность мозгового слоя нормальная, лоханка не расширена, визуализируется округлое гиперэхогенное образование размером 0,3 на 0,5 см, отбрасывающее четкую эхоакустическуя тень, анэхогенных зон в лоханке нет. Размеры почки 3,48 на 2,36см

Левая почка-визуализация четкая, контуры ровные, эхогенность коркового слоя нормальная, эхогенность мозгового слоя нормальная, лоханка не расширена, эхоакустическая тень не визуализируется, анехогенных зон в лоханке нет. Размеры 3,78 на 2,12 см

Мочевой пузырь – визуализация четкая, наполнен, стенка утолщена, эхогенность повышена, содержимое полости имеет осадок- подвижная гиперэхогенная взвесь.

Желудок – стенка органа утолщена, эхогенность стенки повышена. Дифференциация слоев стенки сохранена, слизистый слой гипертрофирован.

Кишечник – заполнен газами.

Заключение. Гепатит, холецистит, хронический гастрит, нефролитиаз, хронический цистит.

2. ЛЕЧЕНИЕ:

Кошка Фая

  1. Аллервет 0,8 мл подкожно 2 раза в сутки первые три дня
  2. Серения 0,4мл подкожно 1 раз в сутки, 2 дня, далее по состоянию, но не дольше пя-ти дней подряд
  3. Гепатоджект 2,5 мл 1 раз в день медленно внутривенно в первые 3 дня, далее внут-римышечно до семи дней.
  4. С восьмого дня лечения гепатоджект инъекции заменить на гепатолюкс перорально в дозе 0,5 мл 2 раза в день в течение 30 дней.
  5. Рингера-Локка раствор внутривенно 50 мл, натрия хлорида изотонического 30 мл, внутривенно в указанной последовательности, 2 раза в день в первые три дня лече-ния, все внутривенные инъекции препаратов делать в резинку капельницы только во время инфузии физраствора.
  6. Гамавит 2,5 мл внутривенно 2 раза в день в первые три дня терапии, далее 2,5 мл подкожно 1 раз в день 10 дней.
  7. Фоспренил 2.5 мл 2 раза в день подкожно в первые пять дней лечения, далее 2,5 мл 2 раза в день перорально 2 недели
  8. Антитокс 3 мл 1 раз в день внутривенно 3 дня подряд
  9. нтерозоо перорально 2 чайные ложки 2 раза в день 10 дней
  10. Амоксициллин 15%, 0,5 мл подкожно 1 раз в день, инъекцию повторить через 48 часов.
  11. Лактобифадол 1 грамм размешать с кипяченой водой комнатной температуры, выпаивать 1 раз в день в течение двух недель, первый раз препарат задается через сутки после последней инъекции антибиотика.
  12. Кормление – при отсутствии аппетита принудительно, кормом Hill’s i/d , консер-вы, размешать с теплой кипяченой водой, кормить часто, 5-6 раз в день маленькими порциями, далее при восстановлении аппетита можно перейти на аналогичный сухой корм, кормить в течение 30 дней.

Кот Збышек

  1. Аллервет 1,4 мл подкожно 2 раза в сутки первые три дня
  2. Эспумизан сироп в первый день для подготовки к узи-исследованию, 4 раза в тече-ние дня перорально по 2 мл плюс утром в день исследования 2 мл.
  3. Папаверин 0,4 мл внутримышечно 2 раза в день в первый день лечения
  4. Серения 0,6 мл подкожно 1 раз в сутки, 2 дня, далее по состоянию, но не дольше пяти дней подряд
  5. Гепатоджект 4 мл 1 раз в день медленно внутривенно в первые 3 дня, далее внут-римышечно (разбить на два введения в разные лапы) до семи дней.
  6. С восьмого дня лечения гепатоджект инъекции заменить на гепатолюкс перорально в дозе 0,7 мл 2 раза в день в течение 30 дней.
  7. Рингера-Локка раствор внутривенно 50 мл, натрия хлорида изотонического 50 мл, внутривенно в указанной последовательности, 2 раза в день в первые три дня лече-ния, все внутривенные инъекции препаратов делать в резинку капельницы только во время инфузии физраствора.
  8. Гамавит 3,5 мл внутривенно 2 раза в день в первые три дня терапии, далее 3,5 мл подкожно 1 раз в день 10 дней.
  9. Фоспренил 2.5 мл 2 раза в день подкожно в первые пять дней лечения, далее 2,5 мл 2 раза в день перорально 2 недели.
  10. Антитокс 5 мл 1 раз в день внутривенно 3 дня подряд
  11. Энтерозоо перорально 2 чайные ложки 2 раза в день 10 дней
  12. Амоксициллин 15%, 0,7 мл подкожно 1 раз в день, инъекцию повторить через 48 часов.
  13. Лактобифадол 1 грамм размешать с кипяченой водой комнатной температуры, вы-паивать 1 раз в день в течение двух недель, первый раз препарат задается через сут-ки после последней инъекции антибиотика.
  14. Кормление – при отсутствии аппетита принудительно, кормом Hill’s i/d , консер-вы, размешать с теплой кипяченой водой, кормить часто, 5-6 раз в день маленькими порциями, далее при восстановлении аппетита можно перейти на аналогичный сухой корм, кормить в течение 30 дней.

Контрольной группой в данном исследовании служили кот Блейк, возраст 7 лет, британской породы и кот Фантик, возраст 5лет 9 месяцев, беспородный. Животные проживали в живом уголке школы, летом были оставлены на попечение завхоза. Привиты согласно возрасту. В школе в течение всего лета шел ремонт, в начале сентября котов принесли на прием в ветклинику. Симптомы: диарея, периодическая рвота, нарушение аппетита. Шерсть обильно испачкана краской и побелкой. Слизистая оболочка ротовой полости воспалена. Ректальная температура 39,1 и 38,5 соответственно. Лечение аналогично предыдущим клиническим случаям, но без препаратов Гамавит и Фоспренил.

Результаты и обсуждение

Повторный прием через месяц.

Кошка Фая

Общее состояние – удовлетворительное, кошка достаточно активна, по словам владельца, аппетит хороший, играет. Видимые слизистые – бледно-розового цвета, шерстный покров блестящий, тургор кожи сохранен, местами обнаружены выстриженные проплешины (владелец выстригал колтуны от краски). Расчесов, воспалений и других повреждений кожи не обнаружено. Вес 5,2 кг. Упитанность нормальная. Слизистая ротовой полости – целостность не нарушена, бледно-розового цвета. Подчелюстные и паховые лимфоузлы не увеличены. При аускультации грудной полости и верхних дыхательных путей патологий не выявлено. При пальпации брюшная полость безболезненна, не напряжена, печень не выходит за край реберной дуги, безболезненна. Ректальная температура 38,2 градуса.

Кот Збышек

Вес 7,6 кг. Общее состояние удовлетворительное. Реакции и рефлексы сохранены. Очень агрессивное поведение. Шерстный покров выбрит по всему телу, кроме головы. Целостность кожного покрова не нарушена, воспалительные реакции не выявлены, расчесы отсутствуют. В ротовой полости слизистая бледно-розового цвета, целостность не нарушена, незначительно воспалены десны у основания премоляров и моляров верхней челюсти, присутствует зубной камень. Подчелюстные и паховые лимфоузлы не увеличены. Из-за ожирения кота невозможно полноценно провести пальпацию брюшной полости. Ректальная температура 38,9 градусов. При аускультации грудной полости и верхних дыхательных путей патологий не выявлено. Владельцу рекомендовано соблюдать нормы кормления кота, указанные производителем корма и провести чистку зубов от камня ультразвуком.

По словам владельца, рвота прекратилась на третий день от начала лечения, диарея – у кошки на четвертый день, у кота на седьмой. Поведенческая активность полностью восстановилась через неделю от начала терапии, аппетит – на четвертый день.

Таблица 1. Кошка Фая. Общий анализ крови

Норма*

Измерено

Параметр

до лечения

При поступлении на прием

После лечения

(WBC) Лейкоциты *10-9 л.

5,5…19,5

11,3

20,4

12,4

(RВC) Эритроциты *10-12 л.

6,6…9,4

7,6

6,1

7,6

(HGB)Гемоглобин, г/л

80…150

108

68

115

(HCT) Гематокрит,%

30…45

40,6

30,5

40,4

(MCV) Средний объем эритроцита, fL

41…56,2

53,4

50

53,5

(MCH) Среднее содержание гемоглобина в эритроците, pg

11…17

14,2

11,1

15,3

(MCHC) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, g/dl

19,5…34,8

20,2

13,6

21,5

(RDW) Анизоцитоз

эритроцитов%

8,3 ± 0,87

8,3

8,9

8,5

(PLT) Тромбоциты *109/л.

150…400

256

278

321

СОЭ, мм/час

2,5…3,5

3

7,5

3,5

* Норма вносится в соответствии с используемым методом.

Здесь и далее использованы нормы лаборатории ветклиники «Орикс»

Таблица 2 . Кошка Фая. Лейкограмма

Параметр

Норма

(%)

Измерено (%)

до лечения

При поступлении на прием

После лечения

Базофилы

0…1

0

0

0

Эозинофилы

2…8

6

11

7

Нейтрофильная группа:

Миелоциты

0

0

0

0

Юные

0…1

0

0

0

Палочкоядерные

3…9

7

8

9

Сегментоядерные

40…68

39

37

44

Лимфоциты

36…51

44

39

40

Моноциты

1…5

4

5

0

Таблица 3 . Кошка Фая. Биохимическое исследование

Параметр

измерено

Норма*

до лечения

При поступлении на прием

После лечения

Общий белок сыворотки крови г/л

59 — 78

69,3

56,4

65,4

Альбумин сыворотки г/л

34 — 40

38,9

32,5

37,5

Глюкоза в крови ммоль/л.

3.33 — 4.4

3,9

4,7

3,8

(ЛДГ) Лактатдегидрогеназа МЕ/л

46 – 350

76,2

367

83,5

(АСТ)АспартатаминотрансферазаМЕ/л

12 – 40

31,9

56,5

41,3

(АЛТ)Аланинаминотрансфераза МЕ/л

28 – 76

53,2

94,2

68,8

(ЩФ)Щелочная фосфатаза u/L

0 – 62

21,5

71,4

50,4

(ГГТ) Y-Глутамилтранспептидаза u/L

2.5– 10.5

7,9

11,2

7,4

a-Амилаза МЕ/л

550-1450

720

780

700

Креатинин, мкмоль/л

40-150

76,2

75,9

74,2

Мочевина, ммоль/л

5 – 10

5,7

5,9

5,6

Липаза, МЕ/л

0 – 700

240

250

320

Билирубин: общий, мкмоль/л

0 – 6.84

3,44

8,1

5,28

Конъюгированный, мкмоль/л

0 — 1.71

0

3,2

0,58

Неконъюгированный, мкмоль/л

0 – 5.13

3,44

4,9

4,7

Аммиак плазмы, ммольN/л

15 - 40

16,9

38,5

12

Таблица 4 . Кот Збышек. Общий анализ крови

Норма

Измерено

Параметр

до лечения

При поступлении на прием

После лечения

(WBC) Лейкоциты *10-9 л.

5,5…19,5

9,2

20,5

10,5

(RВC) Эритроциты *10-12 л.

6,6…9,4

8,2

7,4

8,6

(HGB)Гемоглобин, г/л

80…150

134

94

138

(HCT) Гематокрит,%

30…45

41,2

44,2

40,4

(MCV) Средний объем эритроцита, fL

41…56,2

50,02

59,7

46,9

(MCH) Среднее содержание гемоглобина в эритроците, pg

11…17

15,8

12,7

16,04

(MCHC) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, g/dl

19,5…34,8

26,8

15,7

29,4

(RDW) Анизоцитоз

эритроцитов%

8,3 ± 0,87

8,8

8,5

8,5

(PLT) Тромбоциты *109/л.

150…400

350

324

315

СОЭ, мм/час

2,5…3,5

3,5

5,5

3,5

Таблица 5 . Кот Збышек. Лейкограмма

Параметр

Норма

(%)

Измерено (%)

до лечения

При поступлении на прием

После лечения

Базофилы

0…1

0

0

0

Эозинофилы

2…8

3

15

6

Нейтрофильная группа:

Миелоциты

0

0

0

0

Юные

0…1

0

1

0

Палочкоядерные

3…9

9

8

8

Сегментоядерные

40…68

47

36

51

Лимфоциты

36…51

39

39

38

Моноциты

1…5

2

1

1

Таблица 6. Кот Збышек. Биохимическое исследование

Параметр

измерено

Норма*

до лечения

При поступлении на прием

После лечения

Общий белок сыворотки крови г/л

59 — 78

71,3

53,1

60,4

Альбумин сыворотки г/л

34 — 40

39,4

32,4

37,1

Глюкоза в крови ммоль/л.

3.33 — 4.4

4,6

3,5

3,9

(ЛДГ) Лактатдегидрогеназа МЕ/л

46 – 350

211,5

225,2

200,4

(АСТ) Аспартатаминотрансфераза МЕ/л

12 – 40

38,4

58,8

37,4

(АЛТ) Аланинаминотрансфераза МЕ/л

28 – 76

64,1

98,2

62,3

(ЩФ) Щелочная фосфатаза u/L

0 – 62

56,2

65,9

50,3

(ГГТ) Y-Глутамилтранспептидаза u/L

2.5– 10.5

3,9

13,4

7,5

a-Амилаза МЕ/л

550-1450

1250

1317

1230

Креатинин, мкмоль/л

40-150

59,7

59,1

55,2

Мочевина, ммоль/л

5 – 10

5,3

5,5

5,7

Липаза, МЕ/л

0 – 700

304

267

301

Билирубин: общий, мкмоль/л

0 – 6.84

4,12

7,05

5,33

Конъюгированный, мкмоль/л

0 — 1.71

0,32

2,45

0,82

Неконъюгированный, мкмоль/л

0 – 5.13

3,8

4,8

4,5

Аммиак плазмы, ммольN/л

15 - 40

19,7

41,3

29,6

Анализы крови кота Блейка

  1. Общий анализ

Норма

Измерено

Параметр

до лечения

через 2 месяца

(WBC) Лейкоциты *10-9 л.

5,5…19,5

22,1

18,8

(RВC) Эритроциты *10-12 л.

6,6…9,4

6,3

6,7

(HGB)Гемоглобин, г/л

80…150

87

92

(HCT) Гематокрит,%

30…45

34,9

36,5

(MCV) Средний объем эритроцита, fL

41…56,2

55,4

54,5

(MCH) Среднее содержание гемоглобина в эритроците, pg

11…17

13,8

13,7

(MCHC) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, g/dl

19,5…34,8

16,1

16,9

(RDW) Анизоцитоз

эритроцитов%

8,3 ± 0,87

8,3

8,1

(PLT) Тромбоциты *109/л.

150…400

215

295

СОЭ, мм/час

2,5…3,5

5,5

3,5

2.Лейкограмма кота Блейка

Параметр

Норма

(%)

Измерено (%)

До лечения

через 2 месяца

Базофилы

0…1

0

0

Эозинофилы

2…8

13

9

Нейтрофильная группа:

Миелоциты

0

0

0

Юные

0…1

2

1

Палочкоядерные

3…9

8

6

Сегментоядерные

40…68

36

58

Лимфоциты

36…51

39

41

Моноциты

1…5

2

1

Биохимическое исследование крови кота Блейка

Параметр

измерено

Норма*

до лечения

через 2 месяца

Общий белок сыворотки крови г/л

59 — 78

59,4

60,2

Альбумин сыворотки г/л

34 — 40

32,7

35,1

Глюкоза в крови ммоль/л.

3.33 — 4.4

5,1

4,2

(ЛДГ) Лактатдегидрогеназа МЕ/л

46 – 350

387,5

362,5

(АСТ)Аспартатаминотрансфераза МЕ/л

12 – 40

64,3

51,3

(АЛТ)Аланинаминотрансфераза МЕ/л

28 – 76

107,2

85,5

(ЩФ)Щелочная фосфатаза u/L

0 – 62

93,8

76,1

(ГГТ) Y-Глутамилтранспептидаза u/L

2.5– 10.5

13,4

11,2

a-Амилаза МЕ/л

550-1450

1300

1250

Креатинин, мкмоль/л

40-150

78,9

72,4

Мочевина, ммоль/л

5 – 10

7,7

6,9

Липаза, МЕ/л

0 – 700

470

516

Билирубин: общий, мкмоль/л

0 – 6.84

9,3

7,25

Конъюгированный, мкмоль/л

0 - 1.71

3,7

1,95

Неконъюгированный, мкмоль/л

0 – 5.13

5,6

5,3

Аммиак плазмы, ммольN/л

15 - 40

41,9

35,4

Анализы крови кота Фантика

  1. Общий анализ

Норма

Измерено

Параметр

до лечения

через 2 месяца

(WBC) Лейкоциты *10-9 л.

5,5…19,5

22,9

19,7

(RВC) Эритроциты *10-12 л.

6,6…9,4

5,9

6,8

(HGB)Гемоглобин, г/л

80…150

98

112

(HCT) Гематокрит,%

30…45

33,4

36,1

(MCV) Средний объем эритроцита, fL

41…56,2

56,6

53,1

(MCH) Среднее содержание гемоглобина в эритроците, pg

11…17

16,6

16,5

(MCHC) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, g/dl

19,5…34,8

17,3

21,1

(RDW) Анизоцитоз

эритроцитов%

8,3 ± 0,87

8,9

8,4

(PLT) Тромбоциты *109/л.

150…400

334

314

СОЭ, мм/час

2,5…3,5

7

4

2. Лейкограмма кота Фантика

Параметр

Норма

(%)

Измерено (%)

До лечения

через 2 месяца

Базофилы

0…1

0

0

Эозинофилы

2…8

15

8

Нейтрофильная группа:

Миелоциты

0

0

0

Юные

0…1

3

2

Палочкоядерные

3…9

9

7

Сегментоядерные

40…68

48

52

Лимфоциты

36…51

21

29

Моноциты

1…5

4

2

Биохимическое исследование крови кота Фантика

Параметр

измерено

Норма*

до лечения

через 2 месяца

Общий белок сыворотки крови г/л

59 — 78

55,3

58,7

Альбумин сыворотки г/л

34 — 40

30,2

33,6

Глюкоза в крови ммоль/л.

3.33 — 4.4

2,8

3,4

(ЛДГ) Лактатдегидрогеназа МЕ/л

46 – 350

367,2

355,3

(АСТ)Аспартатаминотрансфераза МЕ/л

12 – 40

54,9

47,8

(АЛТ)Аланинаминотрансфераза МЕ/л

28 – 76

91,5

79,6

(ЩФ)Щелочная фосфатаза u/L

0 – 62

76,4

77,2

(ГГТ) Y-Глутамилтранспептидаза u/L

2.5– 10.5

10,9

10,7

a-Амилаза МЕ/л

550-1450

890

794

Креатинин, мкмоль/л

40-150

99,6

95,8

Мочевина, ммоль/л

5 – 10

8,4

7,9

Липаза, МЕ/л

0 – 700

560

520

Билирубин: общий, мкмоль/л

0 – 6.84

9,7

7,9

Конъюгированный, мкмоль/л

0 - 1.71

4,4

3,1

Неконъюгированный, мкмоль/л

0 – 5.13

5,3

4,8

Аммиак плазмы, ммольN/л

15 - 40

44,7

36,4

Если при поступлении у кошки Фаи имелись выраженные отклонения в общем анализе крови (лейкоцитоз, эритропения, повышенная СОЭ), в лейкограмме (эозинофилия), в биохимическом анализе (снижение уровня общего белка, повышение уровня глюкозы, повышение ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубина), то после лечения с применением фоспренила и гамавита, все данные показатели вернулись к норме. Аналогичные результаты наблюдали при анализе крови кота Збышека.

Напротив, в контрольной группе, у кота Блейка и кота Фантика, которых лечили по полной схеме, но без применения фоспренила и гамавита, уровень эозинофилов только вернулся к верхним показателям нормы или чуть превышал ее, а показатели ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ и билирубина по-прежнему превышали норму.

Фосфорилированные полипренолы, являющиеся действующим началом препарата Фоспренил, являются эффективными гепатопротекторами [2,9]. Гамавит является признанным детоксикантом, успешно применяемым при лечении отравлений самой различной этиологии. Его эффективность показана при интоксикациях, вызываемых «тяжелыми» антигельминтиками [8], солями тяжелых металлов [4], бактериальными токсинами [3], радионуклидами [4], а также при бабезиозе и глистных инвазиях [6,7]. Показано, что применение гамавита совместно со средствами этиотропной терапии при паразитарных инвазиях животных (гельминтозы, пироплазмоз и др.) нормализует уровень активности супероксиддисмутазы, пероксидазы и каталазы, способствуя снятию оксидативного стресса. Это хорошо согласуется с данными по наличию у гамавита гепатопротекторных функций: известно, что "детоксикационная система печени" неразрывно связана с антиперекисной защитой клеток антиоксидантами, поскольку в результате воздействия токсических веществ на печень происходит резкая активация перекисного окисления липидов.

Действующими веществами гамавита являются нуклеинат натрия и экстракт плаценты, содержащиеся в котором убихинон и гексуроновые кислоты в сочетании с нуклеинатом натрия обезвреживают токсические азотистые шлаки и связывают эндогенный аммиак, образующийся в избыточных концентрациях при нарушении детоксикационной функции печени при отравлениях любой этиологии. Также эти вещества предупреждают интоксикацию аммиаком головного мозга и почек, оказывают терапевтическое воздействие на печень при нарушениях ее функций, активируют репаративные (восстановительные) процессы в клетках печени, что приводит к снижению уровня билирубина [1].

ВЫВОДЫ.

Применение гамавита и фоспренила в составе комплексной терапии хронических отравлений кошек ускоряет сроки нормализации показателей ОАК и биохимии, сокращает сроки выздоровления.

Библиография

1. Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия: Учебник.– 3-е изд., перераб. и доп.– М.: Медицина, 1998.– 704 с.: ил.– (Учеб. лит. Для студентов мед. вузов). ISBN5-225-02709-1

2.Голованова Е.В., Винницкая Е.В., Шапошникова Н.А., Петраков А.В., Мелькина Е.С. Эффективность нового растительного гепатопротектораРопрен в терапии больных неалкогольным стеатогепатитом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010, №7 с.97-102.

3. Зайцева, Л.Г. Коррекция функциональной активности перитонеальных макрофагов мышей Фоспренилом и Гамавитом при введении высоких доз α-токсина Staphylococcus aureus. / Зайцева Л.Г., Бехало В.А., Васильев И.К., Годунов Р.С., И.В.Киреева, Т.Н.Кожевникова, Е.В.Нагурская, А.Н.Наровлянский, С.В.Ожерелков, А.В.Пронин, А.В.Санин. ― Журн. микробиол. ―2006. ―№6. ― С.51-57.

4. Обрывин, В.Н. Влияние препаратов гамавит и гала-вет на токсический иммунодефицит у белых крыс / Обрывин В.Н., Жоров Г.А., Рубченков П.Н. ― Ветеринарная патология. – 2008. ― №3. ― С.119-125.

5. Роудер Дж. Д. Ветеринарная токсикология / Пер. с англ. М. Степкин. - М.: «Аквариум-Принт», 2008. - 416 с.

6. Санин, А.В. Снижение острой токсичности препарата Имидосан под действием Гамавита – возможные перспективы при лечении бабезиоза собак / Санин А.В., Ожерелков С.В., Зварцев Р.В., Пронин А.В., Наровлянский А.Н. ―Российский ветеринарный журнал. МДЖ. ― 2009. ― № 4. ― С. 56‒58.

7. Санин, А.В. Особенности применения иммуномодуляторов при паразитарных инвазиях / Санин А.В., Сосновская О.Ю., Санина В.Ю., Кожевникова Т.Н., Васильев И.К., Наровлянский А.Н., Пронин А.В. ― Ветеринария Кубани. 2010 №2 с.15-18.

8. Санин, А.В. Протективный эффект Гамавита при острой интоксикации, вызванной четыреххлористым углеродом в эксперименте / Санин А.В., Ожерелков С.В., Сосновская О.Ю., Наровлянский А.Н., Пронин А.В. ― Российский ветеринарный журнал.СХЖ. ― 2015. ― № 2. ― С. 40-42.

9. Султанов В.В., Лаптева Е.Н., Рощин В.И., Трофимова Т.Н., Гавришева И.А. Клиническое исследование гепатопротектора «Ропрен» при заболеваниях гепатобилиарной системы Гастроэнтерология Санкт-Петербурга- 2010. №4, с.97-100

10. BSAVA/ VPIS Guide to common canine and feline poisons. Published: 2012 by British Small Animal Veterinary Association 184 рр ISBN: 978-1905319459

References

1. Berezov T.T., Korovkin B.F. Biologicheskaya khimia. M. Meditzina 1998 – 704 pp

2. Golovanova E.V., Vinnitzkaya E.V., Shaposhnikova N.A., Petrakov A.V., Melkina E.S.Eksperimentalnaya I klinicheskaya gastroenterologiya 2010, No7 pp.97-102.

3. Zaitseva L. G., Behalo V. A., Vasiliev I. K., R. S. Godunov, I. V. Kireeva, T. N. Kozhevnikova, E. V., Nagurskaya, A. N. Narovlyansky, S. V. Ozherelkov, A. V. Pronin, A. V. Sanin. ― Journ. Microbiology. -2006. ―No. 6. ― pp. 51-57

4. Obryvin V. N., Zhorov G. A., Rubchenkov P. N. ― Veterinarnaja pathologija. – 2008. ― No. 3. ― pp. 119-125

5. Joseph D. Roder Veterinary toxicology. M.Akvarium-print, 2008. - 416 pp.

6. Sanin A.V., Ozherelkov S. V., Zvartzev R. V., Pronin A.V., Narovlyansky A. N. Rossijskij veterinarnyj zhurnal. MDZh, 2009, No. 4, pp. 56‒58.

7. Sanin A.V., Sosnovskaya, O. Yu., And Sanina, V. Yu., Kozhevnikova, T. N., Vasiliev I. K., Narovlyansky A. N., Pronin A. V. ― Veterinarija Kubani 2010 No. 2 pp. 15-18

8. Sanin A.V., Ozherelkov S. V., Sosnovskaya, O. Yu., Narovlyansky A. N., Pronin, A.V. ― Rossijskij veterinarnyj zhurnal. SHZh. ― 2015. ― No. 2. ― pp. 40-42.

9. Sultanov V.V., Lapteva E.N., Rotshin V.I., Trofimova T.N., Gavrisheva I.A. Gastroenterologiya Sankt-Peterburga- 2010. No, p.97-100

10. BSAVA/ VPIS Guide to common canine and feline poisons. Published: 2012 by British Small Animal Veterinary Association 184 рр ISBN: 978-1905319459

Реферат

И.О. Переслегина1 , ветеринарный врач (pereslegina.ira@mail.ru), Т.С. Дубровина1, ветеринарный врач ( puppvet@rambler.ru ), Т.Ю. Клинцова1, ветеринарный врач (kitana9111@mail.ru), А.Д. Агафонова2, ветеринарный врач ( enduro400@yandex.ru ), С.Н. Зотова2, ветеринарный врач ( zotovasveta51@gmail.com).

Отравления – это не только одна из самых актуальных проблем, с которыми сталкиваются владельцы кошек, но и одна из самых загадочных патологий, ведь причина зачастую остается до конца не выясненной.

В нашей практической деятельности мы часто применяем гамавит и фоспренил в составе комплексной терапии острых и хронических отравлений у мелких домашних животных (кошек и собак), в том числе в случаях, когда токсический агент не был четко выявлен.

В данной работе приведены 4 клинических случая хронического отравления кошек в возрасте 6-8,5 лет во время происходящего в доме и в школе ремонта.

По результатам анализов поставлен диагноз: хроническая интоксикация неопределенным агентом гепатит, токсическое поражение печени, сплено- и гепатомегалия, холангит, холестаз. В 2 случаях гамавит и фоспренил подключали в состав комплексного лечения, проводившегося в домашних условиях, а еще в 2 случаях (контроль) эти препараты к схеме не подключали. Клиническое выздоровление наступало на 5-6 сутки, формула крови восстанавливалась через 3-4 недели. Нормализовались показатели АСТ, АЛТ, ГЛДГ, ЩФ и ГГТ, а также билирубина. Напротив, в контрольной группе данные показатели через 2 месяца терапии не вернулись к нормальному уровню.

Мы считаем, что подключение гамавита и фоспренила к схеме терапии хронического отравления у кошек способствует ускорению клинического выздоровления и нормализации формулы крови.

Abstract

Phosprenyl and gamavit augment treatment efficacy of household poisoning in cats

Pereslegina I . O .1 , Moscow, 111675, Luhmanovskaya str.,11 (pereslegina.ira@mail.ru), Dubrovina T.S.1, Moscow, 111675, Luhmanovskaya str.,11 ( puppvet@rambler.ru ), Klintzova T.Yu1, Moscow, 111675, Luhmanovskaya str.,11 (kitana9111@mail.ru), Agafonova A.D. 2, 123060, Raspletina str., 32 ( enduro400@yandex.ru ), Zotova S.N.2, 123060, Raspletina str., 32 ( zotovasveta51@gmail.com).

Key words: chronic poisoning, cats, Gamavit, Phosprenyl, blood composition, liver enzymes, bilirubin

Poisoning is not only one of the most pressing problems that have been facing cat owners, but one of the most enigmatic pathologies as well, because the cause often remains the mistery.

In our practice we often use Gamavit and Phosprenyl in the complex therapy of acute and chronic poisoning in pets, including cases where the toxic agent has not been elucidated.

Here we present 4 clinical cases of chronic poisoning in cats aged 6-8.5 years during the overhaul at home and at school.

Based on test results, diagnosis was established as chronic intoxication caused by the uncertain agent, hepatitis, toxic liver damage, spleno - and hepatomegaly, cholangitis, cholestasis. In 2 cases, Phosprenyl and Gamavit were included in the treatment protocol, and in 2 cases (control) these medicines were not included. Clinical recovery occurred in 5-6 days, the blood count recovered after 3-4 weeks. Also levels of AST, ALT, GLDH, ALP, GGT, and bilirubin were normalized. On the contrary, in the control group these indices did not return to a normal level even after 2 months of therapy. We conclude that inclusion of Phosprenyl and Gamavit in the protocol of chronic poisoning therapy in cats accelerates clinical recovery and normalization of the blood formula.

 

366