Клинико-биохимическая оценка эффективности Гамавитфорте при лечении больных бабезиозом собак

Анников Вячеслав Васильевич, д-р вет. наук, проф. кафедры «Паразитология, эпизоотология и ВСЭ», Саратовский госагроуниверситет им. Н.И. Вавилова. Россия.,
ЧЕРМОШЕНЦЕВА Галина Владимировна, соискатель кафедры «Паразитология, эпизоотология и ВСЭ» Саратовский госагроуниверситет им. Н.И. Вавилова г. Саратов. Россия, вет. врач, вет. клиники ООО «Хакс плюс» г. Москва.

Ключевые слова: бабезиоз; лечение; детоксикация; Гамавит форте, биохимические исследования.

В статье приведена информация о клинико-гематологических и биохимических изменениях у больных бабезиозом собак, а также динамике данных показателей на фоне применения Гамавита форте. Показано, что Гамавитфорте обладает большим терапевтическим эффектом.

Такое заболевание, как бабезиоз собак, в последнее время приобретает массовый характер и наносит существенный ущерб здоровью животных, а также моральный и материальный вред их владельцам.

Основным возбудителем бабезиоза y собак является Babesia canis, — реже B. gibson — внутриэритроцитарные паразиты, являющиеся причиной нарушений функций различных систем и органов, последствия которых могут оставаться на всю жизнь: дистрофия печени, поджелудочной железы, почек, миокарда и др. [4]. Кроме того, развивающийся при этом иммунный дисбаланс обуславливает повышенную восприимчивость к бактериальным и вирусным инфекциям [1].

Для детоксикации организма и восстановления функции поврежденных органов ЗАО «ГамаВетФарм» предлагает новый препарат Гамавит форте, который считается уникальным детоксикантом и иммуномодулятором, обеспечивающим обезвреживание и утилизацию вредных, токсических недоокисленных продуктов распада, нормализацию функций, нарушенных в результате воздействия этих продуктов. Кроме того, иммуномоделирующее влияние обеспечивается благодаря входящим в его состав пирувату и нуклеинату натрия, а также интерферону [2, 5]. В доступной литературе не описано и не обосновано применение Гамавитфорте при болезнях, сопровождающихся сильной интоксикацией. Поэтому целью нашей работы явилось — на основании клинико-гематологических и биохимических исследований обосновать эффективность применения Гамавитфорте при бабезиозе собак. Для этого необходимо было решить следующие задачи:

На основании клинико-гематологических исследований обосновать терапевтический эффект от применения Гамавитфорте;

проследить динамку биохимических показателей крови больных бабезиозом собак с использованием Гамавита и Гамавитфорте, с целью оценки детоксикационных свойств Гамавитфорте;

с учетом клинико-гематологических изменений дать рекомендацию по применению данного препарата.

Необходимость проведения комплексных клинико-гематологических и биохимических исследований при бабезиозе у собак не вызывает сомнения. В целом этот вопрос в литературе освещен достаточно хорошо. Вместе с тем, биохимические исследования, направленные на выявление патологии отдельных систем и органов пораженного организма, возникающей в ответ на развитие в нем паразитов, дают возможность изучить патогенез заболевания и разработать научно-обоснованные методы лечения и профилактики.

Данная работа была выполнена на базе Саратовского государственного аграрного университета им. Н.И. Вавилова и ветеринарной клиники ООО «Хакс плюс» г. Москва.

Материалы и методы исследования. Материалом для исследований послужили больные бабезиозом собаки (n = 18) с преобладанием гепатопривного синдрома.

В своей работе мы использовали клинический, биохимический, гематологический и статистический методы исследования.

Клинические исследования (осмотр, пальпация, термометрия, наличие аппетита, исследование видимых слизистых оболочек), а также дополнительные (исследование мазков из периферической крови с целью обнаружения бабезий, гематологические, визуально-диагностические — УЗИ и рентгенографию) проводили общепринятыми в ветеринарии методами.

Биохимические исследования крови выполняли на полуавтоматическом анализаторе Stat Fax 3300.

Статистические расчеты проводили с помощью программы Statistica 6.

Клинический диагноз подтверждали исследованием мазков из периферической крови, окрашенных лейкодивом с целью обнаружения в эритроцитах бабезий.

Схема лечения больных бабезиозом собак включала в себя из этиотропных средств — протозойный препарат имидосан (действующее вещество имидокарба дипропионат). Из симптоматических средств — гепатопротектор эссенциале форте, физиологический раствор или 5%-й раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой с целью регидратации организма. Антибиотик цефазолин применялся для профилактики активизации вторичной микрофлоры. В комплекс лечебных мероприятий животным первой (контрольной) группы в схему лечения для снятия интоксикации и стабилизации мембран клеток включали Гамавит, а собакам второй (опытной) — Гамавитфорте в дозах, рекомендованных производителем.

Результаты исследований и их обсуждение. Клинически начало бабезиоза характеризовалось повышением температуры тела на 1…2? С, тахикардией, одышкой, отсутствием аппетита, беспокойством животных при пальпации мягкой брюшной стенки. По результатам УЗИ в печени и желчном пузыре наблюдались следующие отклонения: диффузные изменения паренхимы по типу острого гепатита; увеличение размеров органа с ровными контурами и с закругленным краем; снижение эхогенности паренхимы; усиление сосудистого рисунка и расширение венозного компонента.

Через сутки болезни видимые слизистые оболочки становились анемичными, а позже цианотичными вследствие развития застойных явлений в сердечно-сосудистой системе. К исходу третьих суток появлялось иктеричное окрашивание слизистых оболочек ротовой полости, конъюнктивы и даже кожи вследствие гемолиза эритроцитов и снижения экскреции билирубина в желчные капилляры. Снижение детоксикационной функции печени приводило к нарастанию интоксикации, дегидратации и активизации вторичной микрофлоры, что клинически проявлялось саливацией, рвотой, дегидратацией, реже диареей.

В группы были подобраны больные животные с гепатопривным синдромом (форма проявления болезни, при которой в большей степени поражается печень) [3, 6]. С момента появления симптомов прошло 3 и более суток.

При исследовании мазка крови в день поступления животных в клинику нами была обнаружена локализация бабезий как внутри эритроцита (в количестве 2 — 8 экземпляров), так и вне клетки в виде отдельных экземпляров с характерной грушевидной формой.

Анализ крови показал снижение уровня гемоглобина (до 74,7 ± 0,2 г/л), существенное снижение количества эритроцитов (менее 3,2 ± 0,2Ч1012/л ± 0,1), цветного показателя (0,7 ± 0,03) и гематокрита (29 ± 0,2%).

Отмечались сдвиг ядра лейкограммы влево, вызванный появлением в циркуляторном русле метамиелоцитов (4,15%), эозинофилия (11,2%), снижение сегментоядерных клеток (39,5%). Также лимфо — и моноцитоз (31,6% и 11,15%), (табл. 1).

Таблица 1

Гематологические показатели больных бабезиозом собак

(n=18, М±m)

Показатели Норма Больные бабезиозом собаки
Гемоглобин, г/л 115 — 180 74,7 ± 0,2
Гематокрит, % 37,0 — 54,0 28,6 ± 0,2
Цветной показатель 0,9 — 1,15 0,72 ± 0,01
Количество эритроцитов, 1012 5,5 — 8,5 3,25 ± 0,1
Количество лейкоцитов, 109 6,0 — 17,0 17,95 ± 0,3
Лимфоциты, % 12 — 30 31,6 ± 0,2
Моноциты, % 3 — 10 13,6 ± 0,2
Эозинофилы 2 — 10 11,15 ± 0,2
Базофилы, % 0 — 1 0
Нейтрофилы юные, %: 4,15 ± 0,2
палочкоядерные 0 — 3 0,37 ± 0,01
сегментоядерные 60 — 70 39,5 ± 0,2

Таблица 2

Показатели крови больных бабезиозом собак в процессе лечения

(n = 18, М ± m)

Показатели Норма 1-я группа 2-я группа
1-е сут. 3-и сут. 5-е сут. 1-е сут. 3-и сут. 5-е сут.
1 2 3 4 5 6 7 8
Гемоглобин, г/л 115 — 180 74,1 ± 0,2 78,3 ± 0,4 90,9 ± 0,4 75,1 ± 0,2 86,5 ± 0,2 117,7 ± 0,2
Гематокрит, % 37,0 —54,0 28,6 ± 0,2 29,2 ± 0,2 32,1 ± 0,2 28,9 ± 0,3 31,2 ± 0,3 *** 37,7 ± 0,2
Цветной показатель 0,9 — 1,15 0,7 ± 0,02 0,78 ± 0,02 0,84 ± 0,02 0,74 ± 0,02 0,88 ± 0,01 *** 0,93 ± 0,01 ***
Количество эритроцитов, 1012 5,5 — 8,5 3,2 ± 0,02 3,4 ± 0,01 3,9 ± 0,02 3,3 ± 0,03 3,8 ± 0,03 5,0 ± 0,02
Количество лейкоцитов, 109 6,0 — 17,0 17,9 ± 0,04 18,2 ± 0,05 17,2 ± 0,2 18,0 ± 0,04 17,7 ± 0,03 17,1 ± 0,02
Лимфоциты, % 12 — 30 31,0 ± 0,2 30,1 ± 0,1 29,3 ± 0,2 32,2 ± 0,3 *** 28,6 ± 0,2 **** 21,3 ± 0,2
Моноциты, % 3 — 10 13,0 ± 0,2 12,8 ± 0,1 11,3 ± 0,2 14,2 ± 0,2 **** 12,1 ± 0,3 7,6 ± 0,2
Эозинофилы, % 2 — 10 11 ± 0,2 10,8 ± 0,2 10,4 ± 0,2 11,3 ± 0,2 10,1 ± 0,1 5,9 ± 0,3
Базофилы, % 0 — 1
Нейтрофилы юные, % 4,0 ± 0,2 3,7 ± 0,3 3,4 ± 0,2 4,3 ± 0,2 3,1 ± 0,2 2,2 ± 0,2
палочкоядерные 0 — 3 0,44 ± 0,02 0,56 ± 0,02 0,43 ± 0,02 0,33 ± 0,02 0,44 ± 0,02 0,22 ± 0,01
сегментоядерные 60 — 70 40,4 ± 0,2 43,4 ± 0,2 45,8 ± 0,2 37,7 ± 0,2 45,7 ± 0,2 63,9 ± 0,3

***- р ≤0,05 **** -р≤0,01

С целью достоверности полученных данных сравнивали результаты опытной (второй) с таковыми контрольной (первой) групп животных.

На первые сутки терапии значимых изменений в гематологических показателях в обеих группах мы не наблюдали.

Через трое суток во второй группе животных отмечали повышение уровня гемоглобина (86,5 ± 0,2 г/л), возрастание количества эритроцитов (до 3,8 ± 0,03 • 1012/л) и соответственно повышение гематокрита (до 31,2 ± 0,3%) за счет увеличения количества эритроцитов. Что касается лейкограммы, то в ней произошло увеличение количества сегментоядерных клеток (45,7 ± 0,2%), остальные показатели оставались на прежнем уровне.

В перовой группе произошло незначительное повышение уровня гемоглобина (78,3 ± 0,2 г/л), гематокрита (29,2 ± 0,2%) и количества эритроцитов (3,4 ± 0,01 • 1012/л).

К пятым суткам проводимой терапии у животных второй группы гематологические показатели находились на верхних и нижних границах нормы. Так, уровень гемоглобина составил 117,7 ± 0,2 г/л, количество эритроцитов возросло до 5,1 ± 0,04 • 1012/л, соответственно увеличился гематокрит 37,7 ± 0,2% и цветной показатель — 0,93 ± 0,01 ед.

Уменьшилось количество метамиелоцитов (2,2 ± 0,3%), произошло увеличение количества сегментоядерных клеток (до 63,9 ± 0,2%), что привело к нормализации лейкограммы. Отмечали снижение лимфо — и моноцитоза (21,3 ± 0,2% и 7,6 ± 0,2%).

Что же касается первой группы, то гематологические показатели у них приходили в соответствии с физиологической нормой менее заметно.

Через 10 суток после проведенной терапии у животных обеих групп нормализовался аппетит, они стали активны, слизистые оболочки у животных второй группы оставались бледно-розового цвета, а у первой группы — розовато — желтые, что свидетельствует о сохраняющемся холестазе печени.

Через 10 суток после начала лечения у животных второй группы гематологические показатели соответствовали показателям здоровых животных, а именно количество эритроцитов увеличилось (до 8 ± 0,4 • 1012/л), уровень гемоглобина возрос (до 130 ± 2,2 г/л), гематокрит и цветной показатель находились на верхней границе физиологической нормы.

У животных первой группы уровень эритроцитов, гемоглобина и гематокрит находились на нижней границе физиологической нормы. Уровень гемоглобина в периферической крови составил 115 ± 2,4 г/л, гематокрита-37 ± 0,2%, количество эритроцитов достигло 5,5 ± 0,4 • 1012/л. Бабезиоз характеризуется и тяжелыми деструктивными процессами, о чем можно судить не только по клиническим, но и биохимическим показателям. При биохимическом исследовании крови обращали внимание на уровень общего билирубина, активность щелочной фосфатазы (ЩФ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), холлестерола, креатинина, общего белка, α— амилазы, глюкозы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ), гаммаглютаминотрансферазы (ГГТ). Результаты исследований показали, что бабезиоз сопровождался глубокими деструктивными процессами в печени, а так же в почках и, как следствие, нарушением функции органа, (табл. 3).

Таблица 3

Биохимические показатели больных бабезиозом собак (n = 18, М ± m)

Показатели Норма Больные бабезиозом собаки
Билирубин общий, мкмоль/л 0,1 — 10,3 21,1 ± 1,3
АЛТ, U/L 8,0 — 57,0 190,0 ± 5,6
АСТ, U/L 9,0 — 48,5/td> 127,6 ± 2,3
Коэффициент де Ритиса 1,1 — 1,3 0,67
Креатинин, ммоль/л 44,3 — 138,4 178,9 ± 1,7
Мочевина, моль/л 4,0 — 8,0 10,3 ± 0,2
Общий белок, г/л 50,8 — 77,2 73,6 ± 2,4
Щелочная фосфатаза, U/L 100 — 900 11,9 ± 0,4
α — амилаза, U/L 250 — 1520 1870,2 ± 6,3
Глюкоза, ммоль/л 3,4 — 6,5 7,3 ± 0,9
ЛДГ, U/L 22 — 210 187,3 ± 2,4
ГГТ, U/L 1,0 — 10,0 13,55 ± 0,4
Холестерол, ммоль/л 1,0 — 10,0 9,45 ± 0,1

Как видно из табл. 3, бабезиоз сопровождается холестатическими отклонениями, о чем свидетельствуют увеличение холестерола, гамаглютаминтрансферазы и билирубина, что привело к нарушению образования и оттока желчи и, как следствие, желтушному окрашиванию слизистых и кожи.

При данной патологии отмечали и нарушение мембран гепатоцитов, о чем говорит увеличение содержания аспартатаминотрансферазы (127,6 ± 2,3), аланинаминотрансферазы (190,0 ± 5,6), щелочной фосфатазы (11,9 ± 0,4), гаммаглютаминтрансферазы (13,55 ± 0,4).

При этом мы учитывали, что повышение концентрации АСТ является более информативным, поскольку оно свидетельствует о поражении митохондрий гепатоцитов.

Клинически это проявлялось болезненностью при пальпации печени собак и увеличением каудальных границ органа, связанных с токсическим действием продуктов распада.

Исследования, проводимые в более поздние сроки, позволили оценить детоксикационное влияние препарата Гамавитфорте на организм больного животного.

При проведении биохимического исследования крови собак на 1 — е, 3 — и 5 — е сутки терапии после назначения Гамавитфорте, получили следующие результаты, представленные в табл. 4.

Таблица 4

Динамика биохимических показателей крови больных бабезиозом собак в процессе лечения (n = 18, М ± m)

Показатель Норма 1 — я группа (контроль) 2 — я группа (контроль)
1 — е сут. 3 — и сут. 5 — е сут. 1 — е сут. 3 — и сут. 5 — е сут.
ЩФ, U/L 100 — 900 1111,7± 3,2 1110,4± 1,8 923,3± 0,9 1121,3± 2,1 1109,8± 1,8 781,2± 1,3
Билирубин общий, мкмоль/л 0,1 — 10,3 21,4± 0,7 18,3± 0,9 14,1± 0,8 0,8± 1,3 7,6± 1,1 12,8± 0,6
АСТ, U/L 9,0 — 48,5 123,1± 2,1 96,2± 1,8 51,0± 1,4 132,1± 1,9 107,6± 1,4 47,4± 0,8
АЛТ, U/L 8,0 — 57,0 186,7± 1,8 134,2± 2,3 71,± 1,3 198,4± 2,9 164,8± 2,2 64,8±1,6***
Коэффициент де Ритиса 1,1 — 1,3 0,7 0,7 0,71 0,67 0,65 0,73
Мочевина, моль/л 4 — 8 9,3± 0,6 9,0± 0,3 8,7± 0,4 10,3± 1,1 8,6± 0,4 7,1± 0,3
ГГТ, U/L 1,0 — 10,0 14,3± 0,4 9,0 ± 0,2 12,8± 0,1 10,3± 0,9 1109,8± 1,8 8,7± 0,4
Холестерол, ммоль/л 2,9 — 6,5 9,3 ± 1,2 8,6± 1,1 7,3 ± 1,1 9,6± 0,2 8,3± 1,6 6.0± 1,4
Креатини, ммоль/л 44,3–138,4 194,1± 1,8 161,1± 0,8 142,± 6,3 163,7± 1,3*** 134,0± 1,9 118,6± 2,1

***- р≤0,05 **** -р≤0,01

Из табл. 4 видно, что комплексная терапия уже через сутки дала явно выраженный положительный эффект как в 1- й, так и во 2 -й группах, однако у собак второй группы биохимические показатели функций печени и почек нормализовывались быстрее, что позволило через 5 суток интенсивной терапии снизить до нормы уровень общего билирубина, ГГТ и холестерола, в то время как у собак контрольной группы уровень холестерола (7,3 ± 0,1 ммоль/л) и креатинина оставался выше физиологической нормы (142,1 ± 6,3 ммоль/л).

Превышение показателей ЩФ, АСТ, АЛТ в первой группе говорит о незавершенности детоксикационных и репаративных процессов у больных животных. У собак опытной группы вышеназванные показатели были близки к референтным.

Выводы. Снижение уровня гемоглобина до 74,7 ± 0,2 г/л, количества эритроцитов до 3,2 ± 0,2 • 1012/л, повышение АСТ до 127,6 ± 2,3U/L, АЛТ до 190,0 ± 5,6U/L, билирубина до 21 мкмоль/л, креатинина до178,9 ± 1,7 ммоль/л и мочевины до 10,3 моль/л говорит о превалировании гепатопривного синдрома при бабезиозе собак; повышение уровня гемоглобина и количества эритроцитов до нормы через 5 суток лечения у собак опытной группы свидетельствует о высоких детоксикационных свойствах Гамавитфорте; высокая терапевтическая эффективность данного препарата проявилась, прежде всего, в устранении холестатического и цитолитического поражения печени (АСТ и АЛТ через 5 суток составили 47,4 ± 0,8 и 64,8 ± 1,6 U/L соответственно);

учитывая вышеизложенное, можно рекомендовать Гамавитфорте как препарат выбора в комплексное лечение больных бабезиозом собак с целью устранения развивающейся при данной патологии интоксикация.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Будовский А.В. Наиболее распространенные кровепаразитарные болезни кошек и собак. // Ветеринарная клиника. — 2002. — № 9. — С. 17–19.

2. Карпенко А.И., Андриевская А.А., Никитин О.А., Савельева Т.С., Кюнг Ю.В., Липин С.М., Савойская С.Л., Ильченко Е.Д., Санин А.В. Повышение эффективности комплексной терапии инфекционных и инвазионных заболеваний у мелких домашних животных с помощью препарата Гамавит. // VII Международная конференция по проблемам ветеринарного обслуживания мелких домашних животных. Киев, 2002. — С. 32–33.

3. Кривко М.С. Диагностика и морфофункциональная характеристика гепатопривного синдрома при пироплазмозе собак: Автореф. дис… канд. вет. наук.- Новочеркасск, 2009 г. — 18с.

4. Лебедева В.Л. Пироплазмоз собак. // Материалы 5 Всесоюзного съезда протозоологов. — Витебск, 1992. — C. 85–86.

5. Санин А.В., Васильев И.К., Савойская С.Л. Применение Гамавита при лечении мелких домашних животных. // Ветеринарная клиника. — 2004.- № 10. — C.15–17.

6. Самойлова Е.С. Дерхо М.А. Биохимическая оценка функций печени при бабезиозе собак. // Ветеринарная клиника. — 2007.- № 10. — C. 26–28.

KLINIKO-BIOCHEMICAL ESTIMATION OF EFFICIENCY OF APPLICATION GAMAVIT FORTE AT TREATMENT SICK BABESIOS WITH HEPATOPRIVNY SINDROME

Annikov Vyacheslav Vasilevich, doctor of Veterynary Sciences, Professor, Head of the chair «Parasitology, episootology and sanitary inspection „, Saratov State Agrarian University of honor N.I. Vavilov. Russia. Chermosenceva Galina Vladimirovna, the competitor of chair „Parasitology, episootology and sanitary inspection“ Saratov State Agrarian University of honor N.I. Vavilov. Russia. The veterinary doctor. Open Company clinic „Haks plus“. Keywords: babesios; treatment; detoksication; gamavit forte.

Babesios dogs are got recently by mass character. Illness is accompanied by the strong intoxication connected with infringement of functions of vitals and first of all of a liver. Treatment of such patients besides specific therapy should be derected on elimination of an intoxication and increase of resistance of an organism. A choice preparation in such scheme of therapy can become gamavit forte.

LIST OF REFERENCES

1. Budovsky A.v. Most extended parasites of the blood illnesses of cats and dogs. — Veterinary clinic. -2002.- № 9. — P.17–19.
2. Karpenko A.I., Andrievskaja A.A., Nikitin O. A, Saveleva T.S., Kjung J. v., Lipin S.M., Savojskaja S.L., Ilchenko E.D., Sanin A.v. Increase of efficiency of complex therapy infectious and parasitis diseases at small pets by means of a preparation gamavit. // VII Mezhd. Conferencion on problems of veterinary service of small pets. Kiev, 2002. — Р. 32–33.
3. Krivko M.S. Diagnostika and morphofuncionalis the characteristic hepatoprivny a syndrome at piroplasmos S.Krivko’ s dogs/m.// Avtoref. dis. cand. vet. Sciences. — Novocherkassk, 2009. — P18.
4. Lebedev v. L. Piroplasmos dogs. Materials 5 All-Union congresses of protozoologists. Vitebsk, 1992. With. Р.85–86.
5. Sanin A. v., Vasilev I.K., Savojskaja S.L. Application gamavit at triting small house animals. — Veterinary clinic. -2004.- № 10. — P.15–17.
6. Samoilov E.S., Derho M.A. A biochemical estimation of functions of a liver at babesios dogs. — Veterinary clinic.- 2007.-№ 10.- P.26–28.

Материалы, размещенные на данной странице, могут перепечатываться в сети Интернет только при условии размещения гипертекстовой ссылки на наш сайт. Код ссылки приведен ниже:
<a href="http://www.gamavit.ru/articles/mdj/ocenka_effektivnosti_primeneniya_gamavitforte"> Ваше описание</a>